Gweithio gyda Poen Cronig a Fibromyalgia: Strategaethau'r Gweithle yn Seiliedig ar Dystiolaeth

Cyflwyniad

Mae poen cronig yn hynod o gyffredin ymhlith y boblogaeth mewn oed gweithio. Effeithiodd poen isel y cefn yn unig ar tua 619 miliwn o bobl ar draws y byd yn 2020 ac mae'n brif achos analluogrwydd ar draws y byd (WHO). Mae'n aml yn gysylltiedig â cholled mewn cynhyrchiant gwaith, gan gynhyrchu baich economaidd mawr i unigolion a chymdeithas.

Ond mae poen cronig yn parhau i fod yn un o'r amodau mwyaf camddealledig yn y gweithle. Mae'n anweledig, yn amrywiol, ac yn aml yn wynebu amheuaeth. Mae'r canllaw hwn yn darparu strategaethau ymarferol ar gyfer gweithwyr a chyflogwyr.

Deall Poen Cronig

Mae NICE yn diffinio poen cronig fel poen sy'n parhau neu'n digwydd eto am fwy na 3 mis. Mae'n gwneud gwahaniaeth rhwng poen cronig cynradd, lle nad oes amod sylfaenol yn esbonio'r boen yn ddigonol nac ef effaith, a phoen cronig eilaidd, lle mae amod sylfaenol yn bodoli.

Amodau Poen Cronig Cyffredin yn y Gweithlu

• Fibromyalgia: Poen cyhyrsgerbydol eang gyda blinder, anhawsterau gwybyddol ("fibro niwl"), ac aflonyddwch cwsg
• Poen cronig y cefn: Mae poen isel y cefn yn brif achos analluogrwydd ar draws y byd
• Arthritis: Arthritis Rheumatoid, osteoarthritis, spondylitis ankylosaidd
• Syndrom Poen Rhanbarthol Cymhleth (CRPS): Poen cronig difrifol sy'n amlaf yn effeithio ar aelod
• Migraine cronig: Cur pen ar 15 niwrnod neu fwy bob mis am fwy na 3 mis, gyda nodweddion migraine ar o leiaf 8 o'r dyddiau hynny, gydag effaith sylweddol ar y gallu i ganolbwyntio a chynhyrchiant
• Poen neuropathig: Niwed nerfau sy'n achosi poen llosgi, saethu, neu bigo

Pam Gall Poen Fod yn Analluogrwydd

Yn yr UD, mae'r ADA yn diogelu pobl ag anabledd corfforol neu feddyliol sy'n gostwng yn sylweddol un neu fwy o brif weithgareddau bywyd, ac mae anabledd sy'n episodaidd yn cael ei gynnwys os byddai'n gostwng yn sylweddol brif weithgaredd bywyd pan fydd yn actif. Yn y DU, mae Deddf Cydraddoldeb 2010 yn ei thrin anableddau gyda hefyd sylweddol a hirdymor ar weithgareddau arferol o ddydd i ddydd; lle mae effaith yn stopio ond yn debygol o ddigwydd eto, mae'n cael ei drin fel petai'n parhau — sydd yn bwysig ar gyfer amodau amrywiol fel poen cronig.

Effaith ar Waith

Gall poen cronig effeithio ar waith drwy nifer o lwybrau:

1. Canolbwyntio a gwybyddiaeth: Mae poen yn cystadlu am sylw, gan leihau canolbwyntio a chyflymder prosesu. Gall "niwl fibro" dynwared nam gwybyddol.
2. Blinder: Mae poen cronig yn tarfu ar gwsg ac yn draenio ynni, yn aml yn achosi blinder paralysu
3. Symudedd a medrusrwydd: Gall poen gyfyngu ar eistedd, sefyll, cerdded, teipio, neu godi
4. Lles emosiynol: Mae poen cronig yn aml yn cael ei gymdeithio â depresiwn ac ansicrwydd
5. Sgil effeithiau meddyginiaeth: Gall meddyginiaethau a ddefnyddir ar gyfer poen achosi cysonder, canolbwyntio llai, a chuog-deimlad

Strategaethau Cyfranogiad

Gweithio Hyblyg

Yn aml, gweithio hyblyg yw un o'r cymorthdaliadau mwyaf defnyddiol ar gyfer poen cronig:

• Oriau hyblyg: Caniatáu amrywiad amser dechrau/terfynu i ymdrin â chydnerth bore, amser cymryd meddyginiaeth, a chwsg amrywiol
• Gweithio o bell: Yn osgoi teithio poenus ac yn caniatáu gweithio mewn amgylchedd rheoledig, cyfforddus
• Oriau cywasgu neu amrywiol: Gweithio oriau hirach ar ddyddiau da ac oriau neu ddyddiau byrrach ar ddyddiau drwg
• Hyblygrwydd absennoldeb heb ei gynllunio: Deall bod fflare-ups yn amhreichtadwy ac na ellir eu hamserlennu bob amser

Ymyriadau Ergonomig

Patrymau Torri

• Micro-dorri: Torri estyniad byr a rheolaidd
• Torri mudiad: Cerdded byr rheolaidd i osgoi aros yn yr un lleoliad
• Ardal gorffwys: Mynediad i ystafell dawel i reoli poen yn ystod fflare-ups

Addasiadau Llwyth Gwaith

• Lleihau neu ailddosbarthu tasgau sy'n ddemandus yn gorfforol yn ystod fflare-ups
• Darparu amser ychwanegol ar gyfer tasgau pan fydd swyddogaeth gwybyddol yn cael ei heffeithio
• Caniatáu trosi thasgau pan fydd un gweithgaredd yn gwneud poen yn waeth

Canllawiau NICE (DU)

Mae canllawiau NICE NG193 ar boen cronig (cyhoeddwyd Ebrill 2021) ar gyfer pobl 16 oed a hŷn â phoen cronig cynradd yn argymell:

• Cynnig rhaglen ymarfer grŵp dan oruchwyliaeth
• Ystyried terapï derbyn ac ymrwymiad (ACT) neu derapï ymddygiadol gwybyddol (CBT) ar gyfer poen
• Peidio â dechrau opioidau i reoli poen cronig cynradd

Gall cyflogwyr gefnogi hyn drwy wneud yn haws i weithwyr fynychu rhaglenni ymarfer a sesiynau terapï, er enghraifft drwy oriau hyblyg.

Arferion Gorau Cyflogwyr

1. Credu'r gweithiwr: Mae poen cronig yn anweledig. Ymddiried yn y person sy'n disgrifio eu profiad.
2. Canolbwyntio ar allbwn, nid presenoldeb: Barnu yn ôl canlyniadau, nid oriau sy'n weladwy wrth ddesg
3. Cynnig adolygiadau cymorth proactif: Peidio ag aros am argyfwng; gwneud gwaith manylach yn rheolaidd
4. Hyfforddi rheolwyr ar ymwybyddiaeth poen cronig a sgwrsiau cymorth
5. Adolygu polisïau absennoldeb: Gall trigeri absennoldeb safonol (megis y ffactor Bradford) anfantaiseio pobl ag amodau amrywiol. Addasu polisïau i ystyried absennoldeb cysylltiedig â anabledd.
6. Ystyried atgyfeiriadau Iechyd Galwedigaethol am argymhellion gweithle wedi'u teilwra
7. Mynediad i Waith (DU): Gall gweithwyr wneud cais am grant i helpu talu am gymorth ymarferol yn y gweithle, megis offer arbenigol a meddalwedd gynorthwyol

Adnoddau

• Arthritis UK (gynt Versus Arthritis): [arthritis-uk.org](https://www.arthritis-uk.org/)
• Fibromyalgia Action UK: [fmauk.org](https://www.fmauk.org)
• American Chronic Pain Association: [acpanow.com](https://www.acpanow.com/)
• National Fibromyalgia Association (US): [fmaware.org](https://www.fmaware.org)
• NICE NG193 Canllawiau Poen Cronig: [nice.org.uk](https://www.nice.org.uk/guidance/ng193)
• Mynediad i Waith (DU): [gov.uk](https://www.gov.uk/access-to-work)
• Job Accommodation Network: [askjan.org](https://askjan.org)